目前，我國社會醫療保障體系主要有醫療救助制度、公務員醫療制度、城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度等。多種制度間存在諸多不同，需要進行制度整合。整合可分“三步走”：第一步，建立地級市范圍內城鄉統籌型的醫療保障體系；第二步，建立省級統籌范圍內“準待遇統一型”（并逐步走向待遇統一型）或籌資待遇掛鉤型的全民社會醫療保障制度；第三步，建立全國統籌范圍內待遇統一型的國民健康保障體系。推進社會醫療保障制度整合的關鍵措施，一是要實現醫療保障管理經辦機構的整合；二是要加快建設統籌范圍內統一的醫療保障信息系統；三是要有步驟地推進醫療保險基金省級統籌；四是要明確和強化政府責任；五是要完善現有醫療保障制度，建立起多層次的醫療保障體系；六是要建立醫療保險關系的轉移接續辦法，構建異地就醫管理服務體系。

（作者為國家社科基金年度項目“中國醫療保障體系的制度整合與可持續發展研究”負責人、中山大學教授）